微量元素与健康研究杂志

期刊简介

               本刊是国内外公开发行的综合性学术刊物,创办于1984年。原名《微量元素》,1992年更名为《微量元素与健康研究》。是国内创刊最早的唯一一份微量元素学科专业期刊。现被“中国核心期刊(遴选)数据库”、“CNKI中国期刊全文数据库”全文收录,《中国期刊网》、《万方数据-数字化期刊群》入网期刊,《中国学术期刊(光盘版)》入编期刊,《中文生物医学期刊文献数据库》(CMCC)、《中文科技期刊数据库》、《中文科技资料目录—医药卫生》全文收录,并被列为《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,《CAJ-CD规范》执行优秀期刊。    从2003年起,本刊已由原来的季刊改为双月刊,逢双月28日出刊。发表周期可由原来的6~9个月缩短至平均3~6个月或更短。为了节省审稿时间,编辑部承诺:①凡经编委推荐的具有突破性创新成果的文章,编辑部不再另找审稿人审查,优先在最近一期发表。②国家自然科学基金资助项目,部、省、市级科研基金资助项目的文章,以及特别优秀的论文,本刊可优先发表。        本刊特别欢迎论点鲜明、有独到见解、理论与实践相结合的论著性文章。内容包括实验研究、临床医学、预防医学、中医中药、妇幼保健、食品营养与食物链、实验技术、综述与讲座、环保、商检以及中西医结合的新理论、新技术、新成果等稿件。也十分欢迎短篇论著性论文。                

硝酸甘油急救用药指南

时间:2025-07-30 11:21:02

硝酸甘油作为心绞痛患者的“救命药”,其服用方式与起效速度直接关系到急救效果。关于“一口闷”是否起效更快的疑问,需要从药物吸收机制和剂型差异切入,揭开科学真相。

舌下含服:黏膜直通的“高速通道”

硝酸甘油舌下含服的起效时间仅为1-3分钟,最快可在1-2分钟内缓解心绞痛症状。这是因为舌下黏膜毛细血管丰富,药物无需经过肝脏代谢,直接进入血液循环,如同“特快专递”直达心脏。标准剂量0.3-0.6mg含服后,5分钟即可达到药效峰值,持续20-30分钟。若含服3分钟未起效,需警惕心肌梗死可能,此时应立即就医。

喷雾剂:介于含服与口服之间的“折中选择”

喷雾剂通过舌下喷射给药,吸收速度略快于传统舌下片剂,因药物以微滴形式更均匀覆盖黏膜。但实际起效时间差异微小(约30秒至1分钟),临床更看重其便携性和稳定性——尤其适合手抖或口腔干燥的患者。需注意喷后需闭口10秒,避免吞咽影响药效。

口服:绕远路的“慢速列车”

口服硝酸甘油需经消化道吸收、肝脏首过代谢,导致90%以上药效被破坏,起效延迟至15-30分钟。这种“迂回路线”使其仅适用于慢性预防,而非急救。曾有患者误将舌下片吞服,不仅延误治疗,还可能因剂量不足导致反复发作。

“一口闷”的致命误区

民间所谓“一口闷”的服法存在双重风险:一是吞咽动作使药物进入胃部,失去快速起效优势;二是用水送服可能加速片剂溶解,引发血压骤降。正确做法是将药片置于舌下任其自然溶解,含服期间避免说话或进食。对于意识模糊者,可改用喷雾剂,但切忌强行灌药。

剂型选择的黄金法则

急救场景首选舌下含服或喷雾剂,二者起效速度无显著临床差异;长期预防可用透皮贴剂(30分钟起效,持续10-12小时),尤其适合夜间心绞痛患者;注射剂仅限院内使用,静脉给药即刻起效。需注意所有硝酸甘油制剂均需避光保存,开封后3个月未用完即失效。

硝酸甘油的“快慢哲学”揭示:急救药物的价值不在于理论上的起效时间差异,而在于正确使用带来的确定性。患者应定期检查药物性状(正常为白色片剂,若变黄则失效),并保持坐位服药以避免体位性低血压——这是比追求“更快几秒”更重要的生存智慧。